糖尿病知识(1)
概念:糖尿病是由胰岛素分泌和/或作用缺陷所引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。
糖尿病分型:①1型糖尿病;②2型糖尿病;③妊娠期糖尿病;④特殊类型糖尿病
胰临床表现:典型三多一少:多尿、多饮、多食、体重减轻(血糖升高因渗透性利尿而引起多尿)
急性并发症:糖尿病酮症酸中毒( DKA )
①特点:最常见、最严重的糖尿病急症,1型糖尿病易发生酮症酸中毒
②表现:呼吸深大( Kussmaul 呼吸)、呼气有烂苹果味、严重失水
③指标:尿酮体强样性:尿酮体(++)
④酮症酸中毒是儿童糖尿病急症死亡的主要原因
⑤治疗原则:大量补充生理盐水(首要和关键措施)或小剂量胰岛素持续静脉输入,补液基本原则为"先快后慢,先盐后糖"
⑥血糖◇16.7~33.3mmol/ L
高渗性非酮症糖尿病:①特点:严重高血糖、脱水、非酮症、意识障碍
②表现:与 DKA 相比,失水更为严重,神经精神症状更加突出
③指标:尿酮体阴性(弱阳性)、尿糖阳性、血渗透压增高
血糖:33.3~66.6mmol/ L
感染:泌尿系统感染最常见
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