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糖尿病知识共享
糖尿病患者必须了解的知识-并发症及诊断标准
发布时间:2024-07-16  阅读:118次

慢性并发症:

血管病变:是糖尿病最严重症、最突出的并发症,也是糖尿病病人的主要死亡原因,多发生于心、脑、肾,可引起冠心病。

微血管病变:是糖尿病的特异并发症。

①糖尿病肾病:表现为蛋白尿(标志),是1型糖尿病的主要死因。

②糖尿病性视网膜病变:是糖尿病人失明的主要原因。

神经病变:以糖尿病周围神经病变最为常见,表现为肢体麻木、刺痛感、蚁走感、套袜样感,末梢型感觉障碍。

糖尿病足:重者可引起足部溃烂和坏疽,是糖尿病人截肢、致残的主要原因,也是糖尿病治疗费用最高的慢性并发症之一。

糖尿病足:足部出现破损不可自擦药物;要保持足部清洁;外出不宜穿拖鞋;选舒适合脚鞋袜。

糖尿病的诊断标准(满足一项可以确诊):

空腹血糖≥7.0mmol/ L 

糖尿病症状+任意时间血糖≥11.1mol/ L

OGTT 或餐后2h血糖≥11.1mol/ L

 症状不典型者,要不同天数测2次以上可以确诊。

低血糖诊断标准:

正常人≤2.8mmol/ L

糖尿病病人≤3.9mmol/ L

 诱因:常见于应用胰岛素治疗后,未及时进食的情况

表现:心悸、疲乏、饥饿感、出冷汗、恶心、呕吐、昏迷、甚至死亡

治疗:轻者口服糖水,重者静脉注射50%葡萄糖40m

辅助检查:

尿糖测定:尿糖阳性为诊断糖尿病的重要线索,阴性不能排除。

血糖测定:血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,又是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标。

正常人空腹血糖3.9~6.1 mmol / L ; 空腹血糖受损6.1~6.9mmol/ L ;糖尿病人空腹血糖≥7.0mmol/ L ;

口服葡萄糖耐量试验( OGTT )测定:①适用人群:适于可疑糖尿病患者,当血糖高于正常范围而又末达到诊断糖尿病标准时,须进行 OGTT 测定。

②通常采用口服葡萄糖法: OGTT 应在清晨空腹进行,病人试验前禁食8~10h。首先空腹前臂采血,成人将75g.无水葡萄糖溶于300ml水中,5min内饮完,从服糖第一口开始计时,分别于0.5、1、2、3h抽测静脉血浆葡萄糖。

③2h血浆血糖标准:正常糖耐量:2h<7.8 mmol / L 糖耐量受损:2h为7.8~11.1mmol/ L 糖尿病人:2hz11.1mmol/ L 糖化血红蛋白:可以反映取血前8~12周即2~3个月血糖的总水平。血气分析:酮症酸中毒时, pH <7.30、 HCO -3<15mmol/ L 时即证实有代谢性酸中毒存在。

内容均来自网络

糖尿病患者情况各不相同,具体请到正规医院就诊治疗


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